WHO(세계보건기구)의 이상심리학에 대한 진단 체계

WHO(세계보건기구)는 전 세계적으로 통일된 기준을 제시하기 위해 **국제질병분류(International Classification of Diseases, ICD)**를 통해 정신건강 및 이상심리학에 대한 진단 체계를 제공합니다. 이 ICD는 현재 ICD-11이 가장 최신 버전이며, 2022년부터 본격적으로 시행되고 있습니다. 이 체계는 의학적 진단뿐 아니라, **이상심리학(abnormal psychology)**의 분류와 이해에도 중요한 틀을 제공합니다.

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 이상심리학이란?

이상심리학은 비정상적인 사고, 감정, 행동 패턴을 연구하는 심리학의 하위 분야입니다. 즉, "정상에서 벗어난 심리적 현상"을 과학적으로 연구하고, 진단 및 치료하는 것을 목표로 합니다.

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 WHO의 이상심리학 분류 (ICD-11 기준)

WHO는 이상심리를 정신 및 행동장애(Mental, Behavioral or Neurodevelopmental Disorders) 범주로 분류하며, 이 안에 다양한 장애가 포함됩니다. 주요 분류는 다음과 같습니다:

1. 신경발달장애 (Neurodevelopmental Disorders)

• 지적 장애 (Intellectual Disabilities)
• 자폐 스펙트럼 장애 (Autism Spectrum Disorder)
• ADHD (주의력결핍 과잉행동장애)
• 언어 및 학습장애

2. 정신분열 및 기타 정신병적 장애 (Schizophrenia and Other Primary Psychotic Disorders)

• 조현병(Schizophrenia)
• 망상장애(Delusional Disorder)
• 단기 정신병적 장애

3. 기분장애 (Mood Disorders)

• 주요 우울장애 (Major Depressive Disorder)
• 양극성 장애 (Bipolar Disorder)

4. 불안 및 공포 관련 장애 (Anxiety or Fear-Related Disorders)

• 범불안장애 (Generalized Anxiety Disorder)
• 공황장애 (Panic Disorder)
• 사회불안장애, 특정공포증 등

5. 강박 및 관련 장애 (Obsessive-Compulsive or Related Disorders)

• 강박장애 (OCD)
• 저장장애, 신체이형장애 등

6. 스트레스 관련 장애 (Disorders Specifically Associated with Stress)

• 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)
• 급성 스트레스 반응
• 복합 PTSD

7. 해리성 장애 (Dissociative Disorders)

• 해리성 기억상실
• 다중인격장애(Dissociative Identity Disorder)

8. 신체증상 관련 장애 (Bodily Distress or Somatoform Disorders)

• 신체화장애
• 건강염려증

9. 식이장애 (Feeding or Eating Disorders)

• 신경성 식욕부진 (Anorexia Nervosa)
• 폭식장애 (Binge Eating Disorder)

10. 성격장애 (Personality Disorders)

• 경계성 성격장애 (Borderline PD)
• 반사회성 성격장애 (Antisocial PD)
• 자기애성, 회피성 등

11. 중독 및 행동 관련 장애 (Disorders due to Substance Use or Addictive Behaviors)

• 알코올, 마약, 니코틴 등 물질중독
• 도박장애, 게임 중독 등

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 이상심리의 기준은?

WHO는 이상심리를 진단할 때, 다음과 같은 기준들을 고려합니다:

 

통계적 희귀성	일반 인구에 비해 매우 드문 행동이나 생각
사회적 일탈성	문화나 사회적 규범에서 벗어난 행동
고통과 기능장애	개인에게 심리적 고통이나 사회적, 직업적 기능 저하 유발
비합리성	상황에 맞지 않는 극단적인 사고나 행동
예측 불가능성	일관되지 않고 통제되지 않는 반응

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 WHO의 접근 방식의 특징

1. 문화적 다양성 고려: ICD-11은 문화마다 다른 이상 행동의 기준을 고려함.
2. 기능적 손상 강조: 증상 자체보다 그것이 삶의 기능에 얼마나 영향을 주는지에 주목.
3. 의학-심리 통합적 시각: 생물학적 요인과 심리·사회적 요인을 함께 고려.

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 마무리: WHO 기준의 활용

WHO에서 제시하는 ICD 체계는 전 세계 의료 시스템, 정신건강 전문가, 심리학 연구자들이 공통된 언어로 이상심리를 이해하고 치료 방안을 마련하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 이 기준은 단지 '정상 vs 비정상'을 나누기보다, 개인의 삶의 질을 어떻게 회복할 것인가에 초점을 둡니다.

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