편애 장애(partialistic disorder) : 신체의 특정 부위에 집중

 정의: Partialism (편애 성애, 부분 성애)

• Partialism은 일반적으로 성적 흥분이나 성적 욕구가 신체의 특정 부위(예: 발, 머리카락, 손, 다리 등)에 편향적으로 집중되는 성적 선호를 뜻합니다.
• 이 개념은 과거 DSM-IV에서는 **성도착(paraphilia)**의 한 종류로 분류되었습니다.
• 그러나 DSM-5에서는 부분 성애(partialism)를 단독 진단명에서 제외하고, 필요시 **페티시즘 장애(Fetishistic Disorder)**의 일부로 고려합니다.

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* partialistic disorder의 이해: Fetishistic Disorder와의 관련성

1. 정의상 유사점

성적 관심의 대상	특정 신체 부위	무생물(속옷, 구두 등) 또는 비성적 신체 부위
임상적 고찰	정상 범주의 성적 판타지일 수 있음	고통, 기능장애 유발 시 장애로 간주
진단 기준 (DSM-5)	명시적 진단명 아님	성적 흥분이 특정 물건/신체 부위에만 집중되고, 이로 인해 고통 또는 기능장애가 발생할 때 진단됨

※ 예를 들어, 발(fetish for feet), 머리카락(hair), 다리(thighs) 등 특정 부위에만 지속적으로 성적 흥분을 느끼며, 그 외에는 흥분이 어렵고 이로 인해 사회적·직업적 기능 손상이 있을 경우, fetishistic disorder로 진단될 수 있습니다.

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 부분 성애와 정신병리 간의 경계

특징	비전형적인 성적 관심 :성도착	성도착으로 인해 심각한 고통, 기능장애 발생 : 성도착장애
Partialism의 위치	일반적 성적 선호 중 하나	고통/기능장애가 동반될 경우 진단 고려 가능

예: 어떤 사람이 파트너의 손에만 성적 흥분을 느끼고, 이로 인해 정상적인 성생활이 어렵거나, 파트너와의 관계에 갈등이 지속될 경우 "성도착장애"의 일환으로 평가될 수 있습니다.

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 치료 및 개입

1. 치료 필요 여부
   •     단순한 선호일 경우 치료 대상이 아님.
   •     하지만 다음과 같은 경우 개입 고려:
     •     개인적 고통(수치심, 불안, 죄책감 등)
     •     사회적·직업적 기능 손상
     •     타인에 대한 피해 가능성
2. 주요 치료 접근
   •     인지행동치료(CBT): 성적 흥분 패턴에 대한 재구성
   •     성교육 및 심리교육
   •     심리역동적 접근: 무의식적 성욕구 및 과거 경험 탐색
   •     필요시 항우울제, 항정신병 약물 등 약물치료 고려

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 정리

정의	특정 신체 부위에 대한 성적 흥분에만 집중하는 성적 선호
진단명 여부	DSM-5에서는 독립적 진단명으로 존재하지 않음
관련 장애	Fetishistic Disorder의 하위 유형으로 간주 가능
병리적 기준	개인적 고통, 사회적 기능 손상이 있을 경우만 장애로 간주
치료 여부	문제 유무에 따라 치료 필요 여부 결정

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