문제해결 훈련(Problem-Solving Training, PST)

 1. 개념 정의

문제해결 훈련(PST)은 내담자가 일상생활에서 경험하는 스트레스 상황이나 갈등 상황을 보다 효과적이고 체계적인 방식으로 해결할 수 있도록 훈련하는 기법입니다.

이 기법은 특히 다음과 같은 상태에서 유용합니다:

• 우울증 (무기력하고 결정 내리기 어려움)
• 불안장애 (문제를 회피하거나 과도하게 걱정)
• 충동조절 어려움
• 대인관계 갈등

 핵심 철학:
“문제는 피하는 것이 아니라, 해결 가능한 방식으로 접근할 수 있다.”

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 2. 치료 목표

비효율적 문제 해결 방식 교정	충동적, 회피적, 비현실적 사고 방식 개선
체계적 사고 습관 형성	논리적이고 단계적인 사고 방식 내면화
자기 효능감 향상	"내가 해결할 수 있다"는 믿음 회복
정서 조절	문제 상황에서의 불안과 우울 감소
대처 기술 향상	다양한 생활 스트레스에 대한 탄력성 증가

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 3. 문제해결 훈련의 5단계

 ① 문제 인식 및 명확화

• 막연한 불편감이 아닌 구체적인 문제 정의
• 예: “불안해서 힘들어요” → “회의 시간에 질문을 못 해서 좌절감을 느낀다”

 ② 목표 설정

• 구체적이고 실현 가능한 단기/중기 목표 설정
• SMART 원칙 적용 (Specific, Measurable, Achievable, Realistic, Time-bound)

 ③ 대안적 해결책 도출

• 가능한 많은 해결 방법 브레인스토밍 (판단 보류하며 자유롭게 제시)
• 현실적/비현실적 아이디어도 우선 다 수집

 ④ 대안 평가 및 선택

• 각 대안의 장단점 분석
• 현실성, 비용, 시간, 정서적 부담 등 다양한 요소 고려하여 최적의 방안 선택

 ⑤ 실행 계획 수립 및 시행

• 언제, 어디서, 어떻게 행동할지를 구체화
• 실행 후에는 결과를 점검하고, 필요시 계획 수정 (피드백 사이클)

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 4. 예시 사례

 내담자 : 대학원생

문제 : 지도교수에게 논문 지도를 요청하기 어려움

문제 정의	"논문 주제를 정했지만 교수님에게 말 걸기가 두렵다"
목표 설정	“이번 주 내로 이메일 또는 직접 대면으로 면담 요청”
대안 도출	① 이메일 보내기 ② 상담 시간 예약 ③ 조교에게 중재 요청
대안 평가	이메일: 부담 적지만 무응답 가능성 있음 / 직접 대면: 긴장되지만 즉각적 반응 가능
실행 계획	금요일 오전 교수님 연구실 방문 후 인사하고 말 꺼내기 / 준비한 초안 지참

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 5. 문제해결방식의 유형 비교 (자기 점검용)

능동적/적극적	문제를 인식하고 해결하려는 태도	계획 수립, 조언 요청, 행동 실천
회피적	문제를 무시하거나 도망감	미루기, 외면하기, 책임 전가
충동적	충분한 고민 없이 즉흥적으로 결정	과잉반응, 감정폭발, 손해 초래

 

→ PST는 내담자가 능동적·체계적 문제해결 스타일을 갖도록 유도합니다.

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 6. 실무 적용 팁

문제 구체화	"이건 단지 기분 문제인가, 해결 가능한 상황인가?" 구분 유도
브레인스토밍	현실성 여부보다는 풍부함 강조 ("말도 안 되는 아이디어도 OK")
역할연습 병행	실행 단계에서 필요한 행동을 역할연습으로 지원
실패 피드백	실패 시 재정의, 대안 수정, 계획 조정 유도 ("어떤 점이 어려웠나요?")

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 7. PST의 기대 효과

의사결정력 향상	감정이 아닌 사고 기반의 선택 가능
문제 대처력 강화	다양한 갈등 상황에 대한 유연한 대응
자존감 및 자기효능감 회복	스스로 문제를 해결했다는 성취감 제공
감정적 안녕 증진	무기력, 불안, 스트레스 감소

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 8. 요약 

정의	일상적 문제를 체계적이고 논리적으로 해결하도록 훈련하는 CBT 기법
핵심 단계	문제 정의 → 목표 설정 → 대안 도출 → 평가 및 선택 → 실행 및 피드백
주요 적용	우울증, 불안장애, 대인갈등, 충동조절 문제 등
기대 효과	자기조절 능력 향상, 스트레스 완화, 행동 변화를 통한 자기효능감 강화

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