TBI 검사 : 외상성 뇌손상 평가 검사

 TBI 검사란?

**TBI(외상성 뇌손상, Traumatic Brain Injury)**는 외부의 물리적 충격으로 인해 발생하는 뇌의 구조적 혹은 기능적 손상을 의미합니다. TBI 검사는 이러한 뇌 손상의 유무, 범위, 정도, 그리고 그로 인한 인지적, 정서적, 행동적 변화를 평가하기 위해 실시되는 다각적인 검사 절차입니다.

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 검사 목적

1. 손상의 위치 및 정도 파악
2. 인지 기능 저하 여부 확인
3. 심리·정서적 변화 탐색
4. 회복 경과 및 재활 방향 설정

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 검사 구성

TBI 평가는 한 가지 검사로 이루어지는 것이 아니라, 신경심리검사, 영상검사, 신경학적 검사, 정신과적 면담 등을 종합하여 이루어집니다.

1.  신경심리검사

뇌 손상으로 인한 인지적 손상을 평가합니다.

기억력	CVLT, WMS (Wechsler Memory Scale)
주의력	CPT (Continuous Performance Test), TMT (Trail Making Test)
실행기능	WCST (Wisconsin Card Sorting Test)
시공간 능력	ROCF (Rey–Osterrieth Complex Figure Test)
언어기능	Boston Naming Test, Token Test 등

2.  영상 검사 (신경영상학)

손상의 구조적 위치를 시각적으로 파악합니다.

• CT(컴퓨터 단층촬영): 급성 출혈, 골절 탐지에 유용
• MRI(자기공명영상): 연부 조직, 축삭 손상 확인에 유리
• fMRI: 기능적 뇌 활동 확인
• DTI(확산텐서영상): 미세한 백질 손상 확인

3. 신경학적 검사

운동기능, 감각, 반사 등 뇌신경의 전반적 기능 평가

4.  정신과 면담 및 행동 관찰

우울, 불안, 분노조절, 충동성, 무기력감 등의 정서 및 성격 변화 평가

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 적용 예시

• 교통사고 후 기억력 저하, 집중력 문제 호소
• 군 복무 중 외상 후 격렬한 감정기복 발생
• 낙상으로 인한 일시적 의식소실 후 불안 증가

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 검사 시 유의사항

• 검사 전 피로, 약물 복용 여부 확인
• 영상검사 결과만으로 인지 손상 판단 불가
• 지속적 모니터링과 비교 검사가 중요

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 검사 후 활용

• 재활치료 계획 수립: 작업치료, 언어치료, 인지재활
• 복직/복학 판단 기준 제공
• 법적 손해배상 평가 자료로 활용 가능

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